Uno studio ha dimostrato che l’assunzione orale di Vitamina-D ad alte dosi può ridurre in modo significativo l’attività di malattia nei pazienti con sclerosi multipla a esordio precoce. Lo studio è stato condotto da ricercatori del CHU di Nîmes, dell’Université Montpellier e di diversi centri per la sclerosi multipla in tutta la Francia.

Nello studio, i partecipanti hanno ricevuto 100.000 UI di Colecalciferolo ( Vitamina D3 ) ogni due settimane per due anni, mostrando una riduzione importante di recidive e nuove lesioni alla risonanza magnetica rispetto al gruppo placebo.

La sclerosi multipla si manifesta spesso con un episodio acuto che colpisce il sistema nervoso centrale. Può trattarsi di neurite ottica, mielite trasversa o sindromi del tronco encefalico. Quando questi sintomi si verificano per la prima volta, si parla di sindrome clinicamente isolata ( CIS ). Non sempre la sindrome clinicamente isolata evolve in sclerosi multipla conclamata, ma alcuni fattori aumentano il rischio di progressione. Tra questi vi sono le bande oligoclonali nel liquido cerebrospinale, numerose lesioni cerebrali rilevate alla risonanza magnetica e un’età giovane al momento dell’esordio. È noto che una carenza di Vitamina D rappresenta un ulteriore fattore di rischio per lo sviluppo della malattia e che può influenzarne l’attività. Tuttavia, i precedenti studi sull’integrazione di Vitamina D hanno mostrato risultati contrastanti.

Lo studio D-Lay MS, randomizzato, in doppio cieco e controllato con placebo, ha analizzato l’effetto della Vitamina D come terapia unica in pazienti con sindrome clinicamente isolata recente. Hanno partecipato 316 adulti di età compresa tra i 18 e i 55 anni, con esordio di sindrome clinicamente isolata entro i 90 giorni precedenti e livelli di Vitamina D inferiori a 100 nmol/L. L’analisi ha incluso solo pazienti con prove di disseminazione spaziale alla risonanza magnetica o con almeno due lesioni e presenza di bande oligoclonali.

I partecipanti sono stati divisi in due gruppi: uno ha ricevuto Colecalciferolo 100.000 UI, l’altro placebo, ogni due settimane per un periodo di 24 mesi. Dei 316 partecipanti, 303 hanno ricevuto almeno una dose del trattamento e 288 hanno completato lo studio. Nel gruppo trattato con Vitamina D, l’attività della malattia è stata osservata nel 60,3% dei pazienti, contro il 74,1% del gruppo placebo. Inoltre, il tempo mediano alla comparsa di nuova attività della malattia è stato significativamente più lungo: 432 giorni contro 224 giorni.

Anche i tre principali endpoint secondari legati alla risonanza magnetica hanno favorito la Vitamina D: attività generale alla risonanza (57,1% vs 65,3%), nuove o ingrandite lesioni T2 (46,2% vs 59,2%) e lesioni con contrasto (18,6% vs 34,0%).

In conclusione, il Colecalciferolo orale ad alto dosaggio ha ridotto l’attività della malattia nella sindrome clinicamente isolata e nella forma recidivante-remittente iniziale di sclerosi multipla. ( Xagena_2025 )

Fonte: JAMA, 2025

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