I pazienti con sclerosi multipla recidivante / remittente e quelli con sclerosi multipla secondaria progressiva e che presentano recidive possono trarre beneficio dal trattamento con Interferone beta o con Glatiramer.

Sclerosi multipla recidivante / remittente

Ai pazienti con sclerosi multipla recidivante / remittente

-con età superiore ai 18 anni
-con almeno 2 recidive negli ultimi due anni
-in grado di camminare per almeno 100 metri senza assistenza

dovrebbe essere somministrato Interferone beta o Glatiramer.


Sclerosi multipla secondaria progressiva

Ai pazienti con sclerosi multipla secondaria:

-con età superiore ai 18 anni
-con almeno 2 recidive negli ultimi 2 anni
-in grado di camminare per almeno 10 metri
-con progressione molto lenta della malattia

dovrebbe essere somministrato Interferone beta.

Altri trattamenti che possono rallentare la progressione della sclerosi multipla

L'acido linoleico, assunto con la dieta, può aiutare a rallentare gli effetti invalidanti della sclerosi multipla.

L'acido linoleico è presente nell'olio di girasole, di grano, di soia , ed è anche disponibile in capsule.
Si è visto che persone che assumono 17-23 g/die di acido linoleico possono trarre dei benefici.

Altri trattamenti che potrebbero essere impiegati per rallentare la progressione della malattia sono:

-Azatioprina
-Mitoxantrone
-Immunoglobuline e.v.
-Plasmaferesi
-Metilprednisolone

Tuttavia questi ultimi trattamenti dovrebbero essere impiegati solo in particolari situazioni: a causa dell'elevata incidenza di effetti indesiderati , talora gravi.

Il Metilprednisolone ad alto dosaggio dovrebbe essere somministrato in brevi cicli di 1-9 giorni.

Non esistono invece evidenze di efficacia per i seguenti trattamenti : Ciclofosfamide , Cladribina, farmaci antivirali ( es. Aciclovir , Tubercolina ) , Linomide, Ossigeno iperbarico, irradiazione corporea totale , Proteina basica della Mielina ( MBP ).

Il trattamento per lungo periodo con steroidi non ha mostrato alcun beneficio.


Terapie complementari

Esistono alcune evidenze che la riflessologia , il massaggio " tai-chi " , la terapia dei campi magnetici, la terapia neurale, l'olio di pesce , possono essere utili nei pazienti con sclerosi multipla. ( Xagena_2003 )

Fonte: NICE